ABSTRACT The human qualities and some other aspects of the life of the Academic Vice-dean of the Estomatological Faculty and then the Head of the Provincial Information Center of Medical Sciences from Santiago de Cuba are highlighted in this work, in the period from April, 2014 to the same month in 2022.The achievements reached during her working life, since she began in the Medical University up to the present, as well as her valuable dedication to the teaching and training of different groups of students are presented, besides compiling achievements in journal MEDISAN during her leadership as Director of the Provincial Information Center up to the day of her happy retirement.

RESUMEN En este artículo se resaltan las cualidades humanas y otros aspectos de la vida de quien fuera Vicedecana Académica de la Facultad de Estomatología y posteriormente Directora del Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, en el período de abril del 2014 hasta abril del 2022. Se destacan los logros alcanzados a lo largo de su quehacer, desde que inició en la Universidad Médica hasta nuestros días, así como su valioso aporte a la docencia y a la formación de diversos grupos de educandos, además, se realzan los avances alcanzados en la revista MEDISAN en su etapa de Directora del Centro de Información hasta el día de su feliz jubilación.

ABSTRACT Introduction: The general objective pursued is to propose a conceptual management control model, and its specific procedures, to overcome the lack of links between strategic planning and the management of business processes, reaching the deployment of the strategic course in the processes through the balanced scorecard and knowledge management. Methods: Empirical methods are used in the construction of the procedures, derived from the documentary review, the processes of analysis-synthesis, induction-deduction, with their verification and enrichment in practice. The models and procedures carried out are justified with the use of statistical methods, such as analysis of intermediation, proximity, centrality of degree and cluster (UCINET software. 6.0; SPSS; VOSviewer). Results: The proposal and application of a management control model, and specific procedures to develop process management, knowledge management and the balanced scorecard, for the deployment of the strategic course and effective and proactive decision making. Conclusions: The lack of links between strategic planning and the management of business processes is overcome, at the conceptual and technical-organizational level, which permits the deployment of the strategic direction and effective and proactive decision making. Its application is achieved in more than 150 companies in Cuba, Mexico, Panama, Bolivia, Venezuela and Angola.

RESUMEN Introducción: El objetivo general que se persigue es proponer un modelo conceptual de control de gestión, y sus procedimientos específicos, para superar la insuficiencia de vínculos entre la planificación estratégica y la gestión de los procesos empresariales, alcanzando el despliegue del rumbo estratégico en los procesos a través del cuadro de mando integral y la gestión del conocimiento. Métodos: Se emplean métodos empíricos en la construcción de los procedimientos, derivados de la revisión documental, los procesos de análisis-síntesis, inducción-deducción, con su comprobación y enriquecimiento en la práctica. Los modelos y procedimientos realizados se justifican con el uso de métodos estadísticos, como: análisis de intermediación, cercanía, centralidad de grado y clúster (software UCINET. 6.0; SPSS; VOSviewer). Resultados: La propuesta y aplicación de un modelo de control de gestión, y procedimientos específicos para desarrollar la gestión por procesos, la gestión del conocimiento y el cuadro de mando integral, para el despliegue del rumbo estratégico y una toma de decisiones efectivas y proactivas. Conclusiones: Se logra la superación, en los planos conceptual y técnico organizativo, de la inexistencia de vínculos entre la planificación estratégica y la gestión de los procesos empresariales que permiten el despliegue del rumbo estratégico y una toma de decisiones efectivas y proactivas. Se logra su aplicación en más de 150 empresas en Cuba, México, Panamá, Bolivia, Venezuela y Angola.

RESUMO A periodontite é uma condição crônica que afeta os tecidos de suporte do dente, o que às vezes leva à perda do dente. O objetivo foi avaliar a eficácia e segurança do plasma rico em plaquetas no tratamento da periodontite crônica. Um ensaio clínico randomizado, controlado, fase II b foi conduzido com avaliação cega por terceiros. A amostra foi composta por 70 pacientes com periodontite crônica que compareceram à consulta de Periodontia da Clínica Universitária de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño" entre janeiro de 2017 e dezembro de 2019. Os indivíduos foram distribuídos aleatoriamente em: grupo A ou grupo experimental tratado com plasma rico em plaquetas e grupo B ou controle com tratamento convencional. As variáveis foram: idade, sexo, inflamação da gengiva, profundidade das bolsas periodontais, perda da inserção periodontal, tempo de evolução, efeito terapêutico e eventos adversos. Os resultados mostraram que, aos 12 meses de tratamento, 34 pacientes do grupo experimental (97,14%) e 33 pacientes do grupo controle (94,39%) curaram. Nenhum evento adverso foi detectado. Concluiu-se que o tratamento com plasma rico em plaquetas na periodontite crônica demonstrou eficácia terapêutica e segurança sem diferenças significativas em relação ao tratamento convencional.

ABSTRACT Periodontitis is a chronic condition that affects the supporting tissues of the tooth, which sometimes leads to tooth loss. The objective was to evaluate the efficacy and safety of platelet-rich plasma in the treatment of chronic periodontitis. A randomized, controlled, phase II b clinical trial was conducted with blind third-party evaluation. The sample comprised 70 patients with chronic periodontitis who attended the Periodontics consultation of the "Manuel Cedeño" University Clinic of Stomatological Specialties between January 2017 and December 2019. The individuals were randomly distributed into: group A or experimental group treated with plasma rich in platelets and group B or control with conventional treatment. The variables were: age, sex, inflammation of the gingiva, depth of periodontal pockets, loss of periodontal attachment, time of evolution, therapeutic effect and adverse events. The results showed that at 12 months of treatment 34 patients in the experimental group (97,14 %) and 33 patients in the control group (94,39 %) cured. No adverse events were detected. It was concluded that treatment with platelet-rich plasma in chronic periodontitis demonstrated therapeutic efficacy and safety without significant differences with respect to conventional treatment.

RESUMEN La periodontitis es una afección crónica que afecta los tejidos de soporte del diente lo que conlleva en ocasiones a la pérdida del mismo. El objetivo fue evaluar la eficacia y seguridad del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la periodontitis crónica. Se realizó un ensayo clínico en fase II b, controlado, aleatorizado, con evaluación a ciegas por terceros. La muestra abarcó 70 pacientes portadores de periodontitis crónica que acudieron a consulta de Periodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño" entre enero 2017 a diciembre del 2019. Los individuos quedaron distribuidos aleatoriamente en: grupo A o experimental tratado con plasma rico en plaquetas y grupo B o control con tratamiento convencional. Las variables fueron: edad, sexo, inflamación de la encía, profundidad de las bolsas periodontales, pérdida de inserción periodontal, tiempo de evolución, efecto terapéutico y eventos adversos. Los resultados mostraron que a los 12 meses del tratamiento curaron 34 pacientes del grupo experimental (97,14 %) y 33 pacientes del grupo control (94,39 %). No se detectaron eventos adversos. Se llegó a la conclusión que el tratamiento con plasma rico en plaquetas en la periodontitis crónica demostró eficacia terapéutica y seguridad sin diferencias significativas con respecto al tratamiento convencional.

Resumo Existem epidemias silenciosas associadas ao estresse, maus hábitos alimentares, tão importantes quanto as epidemias tradicionais associadas à pobreza, problemas geográficos e climáticos. Numerosos estudos contribuem para o importante papel de um padrão estável de microbiota intestinal que favorece o estado saudável em seres humanos e, portanto, sua possível comprometimento na incidência e prevalência de doenças que podem se tornar epidêmicas. Esta revisão analisa o estado atual da relação entre fatores demográficos, geográficos, ambientais, padrões de consumo de alimentos com a microbiota intestinal e o aparecimento de epidemias de origem microbiana, metabólica e imunológica. É fornecido apoio à iniciativa promovida internacionalmente para a criação de plataformas metagenômicas que contribuam para o estudo do padrão da microbiota intestinal, monitoramento epidemiológico e prevenção de doenças epidêmicas associadas à sua alteração, bem como o desenho de métodos rápidos e baratos para a complementação desses estudos.

Abstract Silent epidemics associated with stress and unhealthy eating habits are as important as traditional epidemics related to poverty, geographical and climate problems. Many studies incorporate the important role of a stable pattern of gut microbiota that favours the human health status and therefore, its possible implication in incidence and prevalence of diseases that can become epidemics. In this review, the current state-of-art is analysed in terms of relationship between demographic, geographic, environmental factors, and habits with the gut microbiota pattern and the onset of epidemics of microbial, metabolic and immunological origin. The internationally promoted initiative for the creation of metagenomic platforms contributing to studies of the gut microbiota pattern for the epidemiological monitoring and prevention of epidemic diseases associated with its alteration is fostered, as well as the design of rapid and economic methods to complement these studies.

Resumen Existen epidemias silenciosas asociadas al estrés y a los malos hábitos de alimentación, tan importantes como las epidemias tradicionales asociadas a la pobreza, a problemas geográficos y climáticos. Numerosos estudios se suman al importante papel de un patrón estable de la microbiota intestinal que favorece el estado saludable en los seres humanos y por lo tanto, su posible implicación en la incidencia y prevalencia de enfermedades que pueden convertirse en epidémicas. En esta revisión se analiza el estado actual de la relación entre los factores demográficos, geográficos, ambientales, patrones de consumo de alimentos con la microbiota intestinal y la aparición de epidemias de origen microbiano, metabólico e inmunológico. Se apoya la iniciativa promovida internacionalmente para la creación de plataformas metagenómicas que contribuyan al estudio del patrón de la microbiota intestinal, el seguimiento epidemiológico y la prevención de las enfermedades epidémicas asociadas con su alteración, así como el diseño de métodos rápidos y económicos para la complementación de estos estudios.

ABSTRACT The development of brief and inexpensive interventions that reduce risky behaviors in adolescence constitute a challenge for current research. This study addresses the prevention of two online behavior problems in adolescents (cyberbullying and online grooming). Two pilot studies evaluated the effects of a 1-hour intervention, which combined self-affirmation (SA) with the incremental theory of personality (ITP), for cyberbullying and online grooming. Study 1 involved 339 adolescents (51% male, mean age = 14.12 years, SD = 0.70), who were randomly assigned to the SA + ITP intervention or one of two control conditions. Hierarchical regression analyses indicated that the SA + ITP intervention reduced the reciprocity between sexual solicitation and sexualized interaction with adults, as well as between cyberbullying victimization and perpetration. Study 2 included 214 adolescents (50.3% male, mean age = 14.06 years, SD = 0.96), who were randomly assigned to the SA + ITP or a control condition. Hierarchical linear modeling analyses indicated that the SA + ITP reduced the reciprocity between sexual solicitation and sexualized interaction with adults, and reduced cyberbullying perpetration. The studies provided preliminary evidence of the benefits of the SA + ITP intervention.

RESUMEN El desarrollo de intervenciones breves y económicas que reduzcan las conductas de riesgo en la adolescencia constituye un desafío para la investigación actual. Este estudio aborda la prevención de dos problemas de comportamiento online en adolescentes (ciberacoso y grooming en Internet). Dos estudios piloto evaluaron los efectos de una intervención de una hora que combinó autoafirmaciones (AA) con la teoría incremental de la personalidad (TIP) en el ciberacoso y el grooming. En el estudio 1 participaron 339 adolescentes (51% chicos, edad media = 14.12 años, DT = 0.70), que fueron asignados aleatoriamente a la intervención AA + TIP o una de dos condiciones de control. Los análisis de regresión jerárquica indicaron que la intervención AA + TIP redujo la reciprocidad entre la solicitud sexual y la interacción sexualizada con adultos, así como entre la victimización y la perpetración de ciberacoso. El estudio 2 incluyó a 214 adolescentes (50.3% chicos, edad media = 14.06 años, DT = 0.96), que fueron asignados aleatoriamente a AA + TIP o a una condición de control. Los análisis de modelos lineales jerárquicos indicaron que AA + TIP redujo la reciprocidad entre la solicitud sexual y la interacción sexualizada con adultos y redujo la perpetración de ciberacoso. Los estudios aportaron evidencia preliminar de las ventajas de la intervención AA + TIP.

ABSTRACT Foundation: the medical university has among its objectives to develop the self-management of knowledge in students, a purpose that can be achieved by training and developing the skills of learning to learn. Objective: to assess the skills formation of learning to learn in medical students at the Medical University of Cienfuegos from the criteria of the professors of the Psychology discipline. Methods: development research based on a descriptive cross-sectional design carried out during the month of February 2018 at the University of Medical Sciences of Cienfuegos, using essentially analytical-synthetic, inductive-deductive, historical-logical and survey methods for collecting information. The universe was made up of the nine professors who teach the discipline of Psychology. Seven variables were explored: how students self-manage knowledge; stimulation of self-management of knowledge; student activities; thinking skills; ways in which students build knowledge; functions of the teacher as mediator of the teaching-learning process; shaping skills of personal development. Results: students self-manage knowledge only in some occasions, preparation for evaluations is insufficient and there is a poor use of the different means for searching information. Conclusions: professors consider that development of the learning to learn skill in the medical students is insufficient.

RESUMEN Fundamento: la universidad médica tiene dentro de sus objetivos desarrollar la autogestión del conocimiento en los estudiantes, propósito que puede lograrse mediante la formación y desarrollo de las habilidades de aprender a aprender. Objetivo: valorar la formación de las habilidades de aprender a aprender en los estudiantes de medicina en la Universidad Médica de Cienfuegos desde los criterios de los profesores de la disciplina de Psicología. Métodos: investigación de desarrollo a partir de un diseño descriptivo de corte trasversal, realizada durante el mes de febrero del 2018 en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, empleando como métodos esenciales analítico-sintético, inductivo-deductivo, histórico-lógico y la encuesta para la recolección de información. El universo lo constituyeron los nueve profesores que imparten la disciplina de Psicología. Se exploraron siete variables: forma en que los estudiantes autogestionan el conocimiento; estimulación de la autogestión del conocimiento; actividades de los estudiantes; habilidades del pensamiento; vías por las que construyen el conocimiento los estudiantes; funciones del profesor como mediador del proceso de enseñanza aprendizaje; habilidades conformadoras del desarrollo personal. Resultados: los estudiantes autogestionan el conocimiento solo en algunas ocasiones, la preparación para las evaluaciones es insuficiente, pobre uso de las diferentes vías para la búsqueda de información. Conclusiones: los profesores consideran que es insuficiente el desarrollo de las habilidades de aprender a aprender en los estudiantes de Medicina.

ABSTRACT Introduction: The oral health of the intellectually disabled patient has been a great concern worldwide. Cuba does not escape this concern by implementing programs that prioritize this type of individuals. Objective: To determine the need for stomatological treatment of patients with intellectual disability according to the diagnostic category of the Jardín de la Alegría Special School. Methods: a cross-sectional descriptive study conducted in the period 2016-2017. The clinical examination of the students was carried out in the dental chair. For the collection of the information a survey form was made taking into account the characteristics of the group under study: age, sex, diagnostic category, COP-D index and ceo-d, index of need for community periodontal treatment, and oral hygiene using the simplified oral hygiene index of Greene and Vermillon. The universe of study was constituted by 105 children that represents the total enrollment of the school. Results: the diagnostic category that prevailed was the mild intellectual disability with 82.8. 68.6% of the studied population presented regular oral hygiene. 67.6% of the children presented periodontal disease, 59.0% malocclusion and 54.2% dental caries. According to need of treatment, 67% need periodontal treatment, 59.0% orthodontic treatment and 45.7% need conservative treatment. Conclusions: there was a high need for periodontal treatment in individuals with mild intellectual disability.

RESUMEN Introducción: La salud bucal del paciente discapacitado intelectual ha sido una gran preocupación a nivel mundial. Cuba no se escapa de ello, por lo que ha implementado programas que priorizan a este tipo de individuos. Objetivo: Determinar la necesidad de tratamiento estomatológico de los pacientes con discapacidad intelectual según la categoría diagnóstica de la Escuela Especial Jardín de la Alegría. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en el período comprendido entre 2016-2017. El universo de estudio estuvo constituido por 105 niños que representa la matrícula total de la escuela. El examen clínico de los escolares se realizó en el sillón dental. Para la recolección de la información se confeccionó una planilla encuesta teniendo en cuenta las características del grupo objeto de estudio: edad, sexo, categoría diagnóstica, índice COP-D y ceo-d, índice de necesidad de tratamiento periodontal comunitario, y la higiene bucal mediante el índice de higiene bucal simplificado de Greene y Vermillon. Resultados: La categoría diagnóstica que prevaleció fue el discapacitado intelectual leve con 82,8 %. El 68,6 % de la población estudiada presentó higiene bucal regular. El 67,6 % de los niños presentó enfermedad periodontal, el 59,0 % maloclusión y el 54,2 % caries dental. Según necesidad de tratamiento, el 67,0 % requiere tratamiento periodontal, el 59,0 % tratamiento ortodóncico y el 45,7 % tratamiento conservador. Conclusiones: Existió una alta necesidad de tratamiento periodontal en los individuos con discapacidad intelectual leve.

RESUMO Estomatite aftosa, uma entidade clínica cuja principal manifestação é o aparecimento de aftas. A busca por medicamentos eficazes para tratá-lo é um "desafio para a comunidade médica". Um ensaio clínico terapêutico randomizado de fase IIb foi realizado, os pacientes portadores da doença foram utilizados no delineamento experimental e desejaram cooperar com o estudo. O objetivo proposto foi avaliar a eficácia e segurança de Propomiel em relação ao tratamento convencional da Febre Aftosa. A amostra foi composta por 102 pacientes, dois grupos de 51 pacientes cada um foram formados; no grupo A (experimental) propomiel foi aplicado e no grupo B (controle) 0,2% de clorexidina aquosa. As variáveis foram consideradas: faixa etária, sexo, dor, cicatrização, tempo, efeito terapêutico, eventos adversos e gravidade dos eventos adversos. Determinou-se a possível existência de diferenças significativas entre as duas terapêuticas por meio do teste de homogeneidade, teste X2 ou teste exato de Fisher com 95% de confiabilidade (p <0,05). Os resultados mostraram a maioria dos pacientes de 19 a 34 anos de idade e sexo feminino, assim como na ausência e intensidade dolorosa; após as 3 primeiras aplicações, 100% dos pacientes melhoraram (grupo experimental) e 86,27 (grupo controle). Após 5 dias, 98,04% das lesões haviam cicatrizado (grupo A) e 90,20% (grupo B). Não houve eventos adversos. Conclui-se que o tratamento com propomel na estomatite aftosa demonstrou eficácia terapêutica e segurança sem diferenças significativas em relação a clorexidina aquosa a 0,2%.

ABSTRACT Aphthous stomatitis, a clinical entity whose main manifestation is the appearance of canker sores. The search for effective medications to treat it is a "challenge for the medical community." A randomized phase IIb therapeutic clinical trial was carried out. Patients carrying the disease were used in the experimental design and wished to cooperate with the trial. The proposed objective was to evaluate the efficacy and safety of Propomiel in relation to the conventional treatment of Foot-and-Mouth Disease. The sample comprised 102 patients, two groups of 51 patients each were formed; in group A (experimental) propomiel was applied and in group B (control) 0.2% aqueous chlorhexidine. The variables that were taken into account: age group, sex, pain, healing, time, therapeutic effect, adverse events and severity of adverse events. It was determined possible existence of significant differences between both therapeutics by means of the homogeneity test, X2 test or Fisher exact probability test with a 95% reliability (p <0.05). The results showed the majority of patients 19-34 years of age and female sex, as well as in absence and painful intensity; after the first 3 applications, 100% of the patients had improved (experimental group) and 86.27 (control group). After 5 days, 98.04% of the lesions had healed (group A) and 90.20% (group B). There were no adverse events. It is concluded that propomel treatment in aphthous stomatitis demonstrated therapeutic efficacy and safety without significant differences with respect to 0.2% aqueous chlorhexidine.

RESUMEN La Estomatitis Aftosa, entidad clínica cuya manifestación principal es la aparición de aftas bucales. La búsqueda de medicamentos eficaces para tratarla es un “reto para la comunidad médica”. Se realizó un ensayo clínico terapéutico en fase IIb, aleatorizado, se empleó en el diseño experimental pacientes portadores de la enfermedad, que desearon cooperar con el ensayo; el objetivo propuesto fue evaluar la eficacia y seguridad del Propomiel con relación al tratamiento convencional de la Estomatitis Aftosa. La muestra abarcó 102 pacientes, se conformaron dos grupos de 51 pacientes cada uno; en grupo A (experimental) se aplicó propomiel y en grupo B (control) clorhexidina acuosa al 0.2 %. Las variables que se tuvieron en cuenta: grupo de edades, sexo, dolor, cicatrización, tiempo, efecto terapéutico, eventos adversos y severidad de los eventos adversos. Se determinó posible existencia de diferencias significativas entre ambas terapéuticas mediante la prueba de homogeneidad, prueba de X2 o Prueba de probabilidades exactas de Fisher con una confiabilidad del 95 % (p<0,05). Los resultados mostraron mayoría de pacientes de 19-34 años y sexo femenino, así como en ausencia e intensidad dolorosa; tras las 3 primeras aplicaciones el 100 % de los pacientes habían mejorado (grupo experimental) y el 86,27 (grupo control). A los 5 días el 98,04 % de las lesiones habían curado (grupo A) y el 90,20 % (grupo B). No hubo eventos adversos. Se concluye que el tratamiento con propomiel en la estomatitis aftosa demostró eficacia terapéutica y seguridad sin diferencias significativas con respecto a la clorhexidina acuosa al 0.2 %.

ABSTRACT Introduction: the prevalence of the metabolic syndrome is very high around the world and is still vertiginously increasing in the last years. Therefore, it can be considered a pandemic of the current times. It is thought that 25 % of the adult population suffers it. Objective: to determine the prevalence of the metabolic syndrome and to identify other clinical forms of the atherosclerotic vascular disease in elder people who entered the Service of Geriatrics of the Provincial Teaching Clinical Surgical Hospital “Celia Sanchez Manduley”, of Manzanillo, Granma, in the period from June 2015 to June 2016. Materials and methods: a cross-sectional, observational, descriptive study was carried out with the inclusion of the 120 elder people who the Service of Geriatrics. Results: 105 individuals of 129 studied were diagnosed with metabolic syndrome. The 79-79 age group and male sex were the most affected by endocrinopathy. Other clinical forms of the arteriosclerotic vascular disease identified in the studied elder people were ischemic heart disease, cerebrovascular disease and hypertensive heart disease. Conclusions: there is a high prevalence of the metabolic syndrome among the studied elder people.

RESUMEN Introducción: la prevalencia del síndrome metabólico, a nivel mundial, es muy elevada y continúa en aumento vertiginosamente en los últimos años. Por lo que se puede considerar una pandemia de la época contemporánea, se estima que el 25 % de la población adulta la padece. Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome metabólico e identificar otras formas clínicas de enfermedad vascular ateroesclerótica, en gerontes hospitalizados en Servicios de Geriatría del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo, Granma; en el período comprendido entre junio 2015 a junio 2016. Materiales y métodos: se realizó estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se incluyeron los 120 senescentes que ingresaron en los Servicios de Geriatría. Resultados: se estableció el diagnóstico de síndrome metabólico en 105 individuos de 120 sujetos estudiados. El grupo de 70-79 años de edad y el sexo masculino fueron los más afectados por la endocrinopatía. Las otras formas clínicas de enfermedad vascular ateroesclerótica que se identificaron en los senescentes estudiados, fueron: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y cardiopatía hipertensiva. Conclusiones: existe una alta prevalencia del síndrome metabólico en los adultos mayores estudiados.

RESUMEN Objetivo: conocer las características sociodemográficas de las personas adultas mayores (60-70 años) de la población de Mataró (Barcelona) y su relación con el grado de conocimientos y las necesidades formativas percibidas para afrontar un envejecimiento saludable. Materiales y método: estudio observacional descriptivo transversal en una muestra de 306 personas. Se valoraron datos sociodemográficos y variables relacionadas con el tiempo libre, el estado de salud, la formación, los intereses formativos y la predisposición a realizar un curso sobre envejecimiento. Resultados: el 60 % de los encuestados mostró interés en recibir formación sobre hábitos saludables (59,1 %), dieta adecuada (62,0 %), ejercicio físico (59,6 %), limitaciones futuras (62,6 %), por qué envejecemos (61,0 %), enfermedades frecuentes en la tercera edad (62,5 %), uso de medicamentos (66,1 %), uso del sistema sanitario (61,9 %), recursos sociales (70,0 %), nuevas tecnologías (64,0 %), cuidado de las personas enfermas (60,5 %) y aspectos de seguridad (61,6 %). Conclusiones: existe la necesidad de recibir formación, entre la población adulta mayor, para afrontar el envejecimiento saludablemente. Así, es preciso tener un conocimiento amplio sobre las posibles limitaciones causadas por el envejecimiento, el uso de medicamentos, el funcionamiento del sistema sanitario, el acceso a los recursos sociales, las nuevas tecnologías, el cuidado de los familiares enfermos y hábitos de vida saludables.

ABSTRACT Objective: To know the socio-demographic characteristics of the elderly adults (60-70 years), of the population of Mataró (Barcelona), and their relationship with the knowledge degree and training needs perceived to face a healthy aging. Materials and methods: Descriptive observational cross-sectional study in which a sample of 306 people was analysed. Socio-demographic data and variables related to leisure activities, health status, training, formative needs and predisposition to take a course on aging were evaluated. Results: About a 60 % of the respondents showed interest in receiving training about; healthy habits (59,1 %), proper diet (62,0 %), work out (59,6 %), future limitations (62,6 %), why we grow old (61,0 %), frequent illnesses in the elderly (62,5 %), use of medication (66,1 %), use of the health system (61,9 %), social resources (70,0 %), new technologies (64,0 %), care of sick people (60,5 %), and security aspects (61,6 %). Conclusions: There is a need to receive training among the elderly adult population in order to cope with aging in a healthier way. The main needs perceived by the elderly are: Healthy habits, possible future limitations due to the aging process, use of medication, functioning of the health system and access to social resources, new technologies and, finally, caring for sick relatives.

RESUMO Objetivo: conhecer as características sociodemográficas das pessoas idosas (60-70 anos) da população de Mataró (Barcelona) e sua relação com o grau de conhecimentos e com as necessidades formativas percebidas para encarar um envelhecimento saudável. Materiais e método: estudo observacional descritivo transversal com uma amostra de 306 pessoas. Dados sociodemográficos e variáveis relacionadas com o tempo livre, o estado de saúde, a formação, os interesses formativos e a predisposição a fazer um curso sobre envelhecimento foram avaliados. Resultados: 60 % dos entrevistados demostrou interesse em receber formação sobre hábitos saudáveis (59,1 %), dieta adequada (62 %), exercício físico (59,6 %), limitações futuras (62,6 %), motivos do envelhecimento (61 %), doenças frequentes na terceira idade (62,5 %), uso de medicamentos (66,1 %), uso do sistema sanitário (61,9 %), recursos sociais (70 %), novas tecnologias (64 %), cuidado de pessoas doentes (60,5 %) e aspectos de segurança (61,6 %). Conclusões: entre a população idosa, existe a necessidade de receber formação para encarar o envelhecimento saudável. Assim, é preciso ter um conhecimento amplo sobre as possíveis limitações causadas pelo envelhecimento, pelo uso de medicamentos, pelo funcionamento do sistema sanitário, pelo acesso aos recursos sociais, pelas novas tecnologias, pelo cuidado dos familiares doentes e pelos hábitos de vida saudáve.

Abstract Objective: To explore formative needs perceived by people older than 60 years when aging and to know the benefits and/or barriers of participating in training courses focused on them. Methods: Qualitative study with focus groups made in basic areas of primary care and a social center of Mataró (Barcelona).29 subjects were studied, divided into: people over 60 years attending a primary care center and people over 60 belonging to an association of elderly. 4 focus groups stratified by segments were organized. The recordings were transcribed elaborating categories, they were codified and analyzed. Results: The participants had full lives, emotional support and positive links with their community and family. They stated that it is important to plan aging and activities to do when retiring. Conclusions: To receive training is needed when aging. Main barriers: obligation to take care of, lack of time, economic cost.

Resumen Objetivo: Explorar necesidades formativas percibidas por las personas mayores de 60 años al envejecer y conocer los beneficios o barreras de participar en cursos de formación dirigidos a ellos. Metodología: Estudio cualitativo con grupos focales realizado en áreas básicas de salud y un centro social de Mataró (Barcelona). Se estudiaron 29 sujetos divididos en: personas mayores de 60 años que acudían a un centro de atención primaria y personas mayores de 60 de una asociación de personas mayores. Se organizaron 4 grupos focales estratificados por segmentos. Se transcribieron las grabaciones elaborando categorías, se codificaron y analizaron. Resultados: Los participantes tenían vidas plenas, apoyos emocionales y vínculos positivos con su comunidad y familia. Manifestaron que es importante planificar el envejecimiento y actividades para realizar al jubilarse. Conclusión: Es necesario recibir formación al envejecer. Principales barreras: obligación de cuidar, falta de tiempo y coste económico.

ABSTRACT The demographic aging in Cuba has caused considerable changes in mortality and morbidity; its growing trend and high speed affect the attention of the elderly, posing a challenge to public health. This article focuses on years 1950-2015, and aims to present the situation of this population phenomenon from a positive view, according to three aspects: aging as an achievement, challenge and development opportunity; demographic and epidemiological transitions; and policies and strategies to address aging. The general fertility rate has decreased from 4.01 to 1.45, and the life expectancy at birth and the life expectancy at third age have increased from 59.40 to 78.45 years and from 16.04 to 22.58, respectively. The proportion of people aged 60 and over in Cuba amounts to 19.8%. Causes of morbidity and mortality have changed from infectious diseases to non-communicable diseases. In Cuba, aging is the result of a sustained reduction in fertility and mortality, and a negative migratory balance. The challenge of the dependency of the elderly person and the need for care is discussed. Although this demographic indicator represents an achievement and a development opportunity, population aging poses a challenge for development and public health, for which comprehensive and cross-sectional policies and strategies aimed at mitigating its negative effects have been established.

RESUMEN El envejecimiento demográfico en Cuba ha provocado cambios considerables en la mortalidad y la morbilidad; su tendencia creciente y alta velocidad comprometen la atención de la persona mayor, de ahí que sea un desafío para la salud pública. Este artículo, que abarca el período 1950-2015, tiene como finalidad exponer la situación de este fenómeno poblacional desde una visión positiva, según tres aspectos: el envejecimiento como logro, desafío y oportunidad de desarrollo; las transiciones demográfica y epidemiológica; y las políticas y estrategias para afrontarlo. La tasa general de fecundidad ha descendido desde 4,01 hasta 1,45, y la esperanza de vida al nacer y la esperanza de vida a la tercera edad se han incrementado desde 59,40 hasta 78,45 años y desde 16,04 hasta 22,58, respectivamente. La proporción de personas de 60 años o más en Cuba asciende a 19,8%. El cuadro de morbilidad y mortalidad ha cambiado de las enfermedades infectocontagiosas a las no transmisibles. El envejecimiento en Cuba se ha producido por la reducción sostenida de la fecundidad, la mortalidad y un saldo migratorio negativo. Se discute el reto que significa la dependencia de la persona mayor y la necesidad de cuidados que requiere. Además del logro y la oportunidad de desarrollo que representa este indicador demográfico, el envejecimiento poblacional constituye un desafío para el desarrollo y la salud pública, para el que se han establecido políticas y estrategias integrales e intersectoriales encaminadas a mitigar sus efectos negativos.

RESUMO O envelhecimento demográfico em Cuba causou mudanças consideráveis na mortalidade e morbidade; sua crescente tendência e alta velocidade comprometem a atenção dos idosos, portanto, é um desafio para a saúde pública. Este artigo, que abrange o período 1950-2015, visa expor a situação deste fenômeno da população de uma visão positiva, de acordo com três aspectos: o envelhecimento como realização, desafio e oportunidade de desenvolvimento; transições demográficas e epidemiológicas; e as políticas e estratégias para enfrentá-lo. A taxa geral de fertilidade diminuiu de 4,01 para 1,45, e a expectativa de vida no nascimento e a expectativa de vida na terceira idade aumentaram de 59,40 para 78,45 anos e de 16,04 a 22,58, respectivamente. A proporção de pessoas com 60 e mais anos em Cuba é de 19,8%. O quadro de morbidade e mortalidade mudou de doenças infecciosas para doenças não transmissíveis. O envelhecimento em Cuba foi produzido pela redução sustentada da fertilidade e da mortalidade, e um saldo migratório negativo. O desafio da dependência da pessoa idosa e a necessidade de cuidados que eles requerem são discutidos. Além da conquista e da oportunidade de desenvolvimento representada por esse indicador demográfico, o envelhecimento da população constitui um desafio para o desenvolvimento e a saúde pública, para o qual foram estabelecidas políticas e estratégias abrangentes e intersetoriais destinadas a mitigar seus efeitos negativos.

Abstract Objective: To describe the implementation of the Balance of Care model in decision-making regarding the best care for patients with dementia in Spain. Methods: The Balance of Care model was used, which consists of (1) describing the profile of the typical cases of people with dementia and their caregivers, (2) identifying the most suitable care setting for each of the cases (home-care or long-term care institution), (3) designing specific care plans for each case, and (4) evaluating the cost of the proposed care plans. Results: A total of 1,641 people with dementia and their caregivers from eight European countries were used in the case design. The evaluation of cases was conducted by 20 experts in different medical fields of dementia. In Spain, the results indicated that initially the most suitable placement to take care of people with dementia was the home, however in cases with higher dependency in activities of daily living, the long-term care setting was the best option. For the best care plan, the following resources were chosen: professional help to perform basic activities; day center; multidisciplinary home care team; financial support; community nurse; and social worker. Discussion: The Balance of Care method allows us to assess the most appropriate place of care for people with dementia systematically, objectively and with a multidisciplinary team. Other cost-effective interventions should be integrated in patients with dementia care in order to improve home care.

Resumen Objetivo: Describir la aplicación del modelo Balance of Care en la toma de decisiones acerca del mejor cuidado para las personas con demencia en el contexto español. Métodos: Se utilizó el modelo Balance of Care, que consistió en 1) la descripción del perfil de los casos más habituales de personas con demencia y sus cuidadores, 2) la identificación del emplazamiento más adecuado (domiciliario o centro sociosanitario) para cada caso, 3) el diseño de planes de cuidados específicos para cada caso, y 4) la evaluación del coste de los planes de cuidados. Resultados: En el diseño de los casos participaron 1641 personas con demencia y sus cuidadores de ocho países europeos. La evaluación de los casos la realizaron 20 profesionales expertos en demencia de distintos ámbitos asistenciales. En España, los resultados indican que inicialmente el lugar más idóneo para cuidar de las personas con demencia es el domicilio, pero en los casos con mayor dependencia para las actividades de la vida diaria el centro sociosanitario era el emplazamiento con mejor prestación de cuidados. Los recursos escogidos en el plan de cuidados fueron ayuda profesional para realizar las actividades de la vida diaria e instrumentales, centro de día, equipo de atención domiciliaria, apoyo económico, enfermera de enlace y trabajador/a social. Discusión: El modelo Balance of Care permite evaluar de manera sistemática, objetiva y mediante un equipo multidisciplinario el emplazamiento más adecuado para las personas con demencia. Se deberían incluir otras intervenciones coste-eficientes para mejorar la situación domiciliaria de estas personas.